Reflexiones  
   

 

Presbicia

Todas las personas sin excepción vamos a presentar esta dificultad, no es fácil aceptar que a partir de los 40 años,  empezamos a perder deforma irreversible, gradual y progresiva, la capacidad de ver con nitidez objetos y textos cercanos, en especial si desde siempre habíamos gozado de una excelente visión en todas las distancias e iluminaciones.

 

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Esto es debido a los cambios que sufre por el paso de los años el lente natural interno del ojo que se llama cristalino, va perdiendo elasticidad, aumenta de tamaño y disminuye el mecanismo de enfoque para la visión de cerca.
La presbicia, no es una enfermedad sino un cambio natural relacionado con el envejecimiento. Sus primeros síntomas suelen aparecer hacia los 40 años, siendo un poco más tardío en los pacientes miopes, y prematuro en los pacientes hipermétropes.
¿Qué es?
La Presbicia (dificultad para leer de cerca) es un término que significa “Vista cansada”, y se refiere a la condición normal que presentan las personas a partir de los 40 años de edad, en la cual se observa una dificultad progresiva para leer letra pequeña de cerca.
¿Cuánto tiempo dura este trastorno?
La presbicia es un cambio permanente que tiende a empeorar muy gradualmente con el paso del tiempo.


¿Cómo puedo prevenir la presbicia?
No hay una prevención conocida.
Síntomas

  • Dificultad para enfocar objetos cercanos, por lo que el individuo tiende a aumentar la distancia entre el objeto y los ojos. Un gesto muy característico del présbita al leer es extender los brazos para separar la lectura de los ojos hasta una distancia que le permita distinguir las letras con mayor nitidez.
  • Necesidad de más luz para leer o realizar otras tareas similares.

¿Que debemos hacer?

  • Realizarnos un examen visual con el Optómetra de confianza, una vez al año.
  • Atender y cumplir todas las recomendaciones que el Optómetra le de.
  • Utilizar la corrección óptica (gafas), de acuerdo a las indicaciones dadas.
  • Hacer sus lentes con las características dadas, preferiblemente con el profesional que le atendió.
  • Adquirir las monturas con la orientación del profesional o personal capacitado ya que influye directamente en la adaptación de la corrección óptica.
  • No comprar ni las monturas ni lentes callejeros, le pueden ocasionar perjuicios irreversibles.

Tratamiento:

  • Corrección óptica:
    • Lentes convencionales: corrigen el enfoque para la visión de cerca, pero a lejos e intermedias la visión es borrosa.
    • Lentes bifocales: facilitan la alternancia entre la visión cercana y la visión lejana, puesto que enfocan bien ambas, de cerca por la parte inferior de la lente y de lejos por la parte superior. Es importante adaptarse ya que inicialmente tendrá algunas dificultades para el uso y el manejo adecuado.
    • Lentes progresivas: permiten la visión a cualquier distancia, variando la posición de la cabeza. La estructura es la misma que la de la lente bifocal, pero no se nota el corte entre la parte inferior para la presbicia y la superior.  De igual manera que el anterior requieren de un periodo de adaptación y disposición para entender el diseño y el adecuado uso de las lentes.
    • Lentes de contacto: imitan el sistema de las lentes multifocales, aunque también existen lentillas monofocales: una de ellas enfoca de cerca y la otra de lejos.
  • Cirugía

El tratamiento quirúrgico de la presbicia no es definitivo. Hay que tener en cuenta que el músculo ciliar continua  perdiendo elasticidad con el paso del tiempo, a pesar de que se haya corregido. Una de las técnicas quirúrgicas se basa en la corrección a través del láser. En algunos casos se implantan lentes intraoculares.  Antes de tomas la decisión de hacerse  practicar esta cirugía  es importante la asesoría del profesional.
A mi juicio (y el de muchos oftalmólogos), la presbicia no tiene por el momento un tratamiento quirúrgico ideal.
Es fundamental que asuman la nueva situación y visiten al Optómetra quien, tras los exámenes pertinentes, les orientará hacia la solución más adecuada a sus necesidades.
También ha de recordarse que la presbicia evoluciona con el tiempo, de manera que una determinada corrección óptica es válida durante un año y darle el uso adecuado adaptándose a ellas. Transcurrido dicho periodo es conveniente acudir a una nueva revisión.
Por último es importante advertir contra la práctica de adquirir las lentes correctoras en cualquier sitio. Sólo el Profesional puede prescribir una  adecuada corrección. Cualquier otra cosa es jugar  con la salud.

ROSALBA TOLOSA CASTILLO
Optómetra
Miradas Sanas programa de salud
Visual y ocular

 

 

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